راشیتیسم (نرمی استخوان) در کودکان یا بیماری ریکتز به علت کمبود ویتامین د ایجاد می شود. حال آنکه کمبود ویتامین دِ عاملی در نارسایی معدنی شدن بافتهای استخوانی ِدر حال رشد نارسایی و بافتهای استخوانی رشد یافته است و استئومالاسمی حاصل آن می باشد.

علل نرمی استخوان یا ریکتز

کمبود ویتامین د در رژیم غذایی
ناکافی بودن در معرض نورخورشید
شیرخوارانی که پوست تیره دارند.
ضایعات کلیوی و کبدی
اسهال مزمن
استفاده از داروهای ضد تشنج و استروئیدی
بیماران با التهاب روده ای

علائم نرمی استخوان

•  وزن کم هنگام تولد

• ریکتزروزاری محل اتصال دنده به جناغ سنیه برجسته باشد.

• استخوان مچ دست و مچ پا پهن شده

• افزایش عرق کردن

• نامتقارن بودن جمجمه و نرمی استخوان سر

• فونتال قدامی بزرگ می باشد.

• جعبه ای شدن سر

• رشد دندانهای موقتی با تأخیر صورت می گیرد.

• در استخوانی شدن دندانهای دائمی و خرابی دندان نقص وجود دارد.

• سینه کبوتری

• ناهنجاری استخوانهای لگنی ، که در دختران موجب زایمانهای سخت می گردد.

• انحنای استخوانهای پا

• بدلیل اختلال در استخوانهای ستون فقرات ، لگنی و پا کوتاه قدی مشهود است.

درمان نرمی استخوان

درمان این بیماری با تجویز کلسیم و ویتامین دی است. معمولاٌ چند ماه طول میکشد تا وضعیت بیمار به حد طبیعی برسد. بسیاری تغییر شکل های اندام مانند پای پرانتزی با درمان دارویی خود بخود خوب میشوند. در حالات شدید تغییر شکل استخوان ها ممکن است نیاز به درمان جراحی داشته باشد. با این حال بعضی تغییر شکل های استخوانی که در لگن یا قفسه سینه بوجود میاید و یا مشکلات قدی که برای بیمار بوجود آمده ممکن است برای همیشه برای وی باقی بمانند.

با انجام اقدامات زیر می توان مانع از بروز بسیاری از موارد بیماری شد.

در بچه هایی که فقط شیر مادر مصرف می کنند باید روزانه ویتامین دی بصورت قطره مکمل استفاده کنند. اگر مادر شیرده هم ویتامین دی بیشتری مصرف کند میزان آن در شیر وی بیشتر می شود.
بچه ها نیاز دارند تا روزی دو لیوان شیر مصرف کنند. این مقدار در نوجوانان باید به روزی ۵-۳ لیوان افزایش پیدا کند.
در بچه هایی که به شیر حساسیت دارند باید کلسیم را بصورت مکمل های غذایی به بچه داد.